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Hypertension:高血压患者推荐的运动方案
作者: 张毅 编译 | 上海市第十人民医院 来源:CI心血管医生创新俱乐部发布时间:2024-03-01

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运动是高血压非药物治疗方案中重要的一环。目前美国心脏协会(AHA)的心血管健康生活方式指南Essential 8推荐的运动强度是:每周150分钟以上的中等或高强度运动。然而,对于高血压患者,是否存在不一样的运动推荐呢?近期,Hypertension杂志发表了来自苏州大学二附院的研究团队基于UK Biobank数据库的最新分析结果,探讨了这一话题。


研究者纳入了英国UK BioBank数据库的高血压患者,通过腕戴式加速度计测量评估了参与者高强度运动(VPA)、中等强度运动(MPA)和低强度运动(LPA)上花费的时间。主要终点是主要不良心血管事件(包括心血管死亡、中风和心肌梗死)和全因死亡率。次要终点分别为心血管死亡、心肌梗死和卒中。使用Cox回归模型分析运动(PA)与终点事件的关系。


研究结果显示:本研究共纳入了49,060名符合条件的受试者,中位随访时间为7.0年。MPA与主要不良心血管事件和全因死亡率的风险呈负相关。在全因死亡或心血管结局方面,适量时间的低强度或高强度PA可能比长时间运动更有益。与不运动组相比,每周150至300分钟以上的中高强度的PA与全因死亡风险降低(34%-54%)和主要不良心血管事件降低(23%-41%)显著相关。但是,每周75至150分钟以上的高强度PA与几乎没有进一步获益,甚至减弱了心血管获益。

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毅讯点评

本研究通过对前瞻性国家级数据库的分析发现:高血压患者应该进行适量的低强度或者高强度的身体运动,最佳运动强度还是每周150至300分钟以上的中高强度运动,不建议进行每周75-150分钟以上的单纯高强度运动。由此可见,适量的中高强度结合的运动方式是高血压患者的最佳选择,避免每周运动时间太久,也不要只从事高强度运动。当然,本研究的很多结果还需要进一步设计精巧的RCT研究来支持,期待在运动健康领域更多优秀的研究来支持我们的运动处方,让人们生活的更加科学、更加健康。


参考文献:

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21663?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed




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