最近发表在 JACC: Heart Failure 上的一篇最新进展综述基于证据提出了如何通过非药物治疗策略优化心力衰竭患者治疗的建议。这些策略包括饮食、运动和心脏康复，以及解决睡眠呼吸紊乱、情绪障碍和药物滥用等问题。
Onyedika J. Ilonze, MD, FACC 等人将针对心力衰竭患者的非药物治疗方法描述为“重要但往往未被充分利用。”他们表示：“非药物治疗方法能够减轻患者症状，提高生活质量，甚至能在心力衰竭药物治疗基础上进一步改善生存率。”
作者为大多数心力衰竭患者提供了推荐的饮食方案，包括 DASH 饮食（低钠、低糖，富含水果、蔬菜和谷物）、地中海饮食和其他以植物为主的饮食，并强调了营养师支持的重要性。他们还强调了肥胖与心力衰竭之间的关联，以及体重管理在心力衰竭治疗中的作用，并建议在开具 GLP1-Ras 医嘱之前，将改变生活方式作为首要治疗方案。
运动训练是一种非药物治疗方法，对于 HFrEF 患者和 HFpEF 患者均能带来获益，可改善运动耐量、降低住院率，特别是对于 HFrEF 患者，可降低死亡率。作者还指出，尽管心脏康复能够带来临床获益，且得到了医疗保险和医疗服务中心的支持并被纳入指南建议，但其使用率仍然很低。
作者还讨论了睡眠呼吸障碍、情绪障碍（尤其是抑郁和焦虑）以及药物使用障碍的治疗方法。在谈到药物使用障碍的干预措施时，他们指出：“由心脏病专家和心理健康服务提供者组成的多学科诊所可能有助于让患者参与治疗，并有可能通过行为疗法和应急管理措施来改善治疗效果。”
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