近期，发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的一项纵向研究揭示了久坐行为对青少年心脏健康的重大影响。该研究是目前关于久坐时间和身体活动对青少年心脏结构和功能长期影响的最大规模随访研究，历时13年，涉及1682名青少年，旨在探讨久坐行为和不同强度身体活动对心脏健康的长期影响。

心脏健康与身体活动密切相关，已有大量研究表明，适量的身体活动可以有效减少心血管疾病的发生风险。然而，随着社会生活方式的改变，青少年久坐时间逐渐增加，其对心脏健康的影响值得关注。久坐行为可能导致青少年心脏结构的病理性改变，并对其成年后的心脏健康产生深远影响。然而，目前关于久坐时间、轻强度和中高强度身体活动与心脏健康的长期关联研究较为匮乏。

本研究基于英国Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC)出生队列，涵盖了从11岁至24岁的1682名青少年。研究团队使用加速度计记录了参与者的日常久坐时间（ST）、轻强度身体活动（LPA）和中高强度身体活动（MVPA），并通过超声心动图在17岁和24岁时分别测量了其左心室质量（LVM）和左心室舒张功能（LVDF）。研究旨在探讨这些不同的活动水平与青少年心脏结构变化之间的长期关系。

1. 久坐时间显著增加心脏质量：

研究发现，每增加1分钟的日均久坐时间，左心室质量指数（LVMI）也会随之显著增加。久坐时间的累积增长在青少年至青年时期贡献了约40%的左心室质量增加，这表明久坐行为对心脏结构的长期不良影响是显而易见的。

2. 轻强度身体活动的保护作用：

相比于久坐行为，轻强度身体活动的增加与心脏质量的降低密切相关。这意味着，尽管轻强度身体活动的强度较低，但其对维持青少年心脏健康具有显著的保护作用。

3. 中高强度活动的双重效应：

尽管中高强度身体活动（MVPA）有助于心脏功能的改善，但它同样与心脏质量的增加相关。研究表明，适量的中高强度活动对青少年心脏功能有积极影响，但其对心脏结构的影响需要进一步权衡。

该研究为久坐行为对青少年心脏健康的长期危害提供了有力证据，强调了减少久坐时间和增加轻强度身体活动的重要性。医生在指导青少年患者时，应更加关注其日常久坐时间，并鼓励适量的轻强度和中高强度活动，以减少久坐行为带来的潜在健康风险。尤其是对于心脏功能易受影响的青少年群体，适当的身体活动干预可能是防止未来心脏疾病的重要策略。

1. 减少久坐时间：

医生应建议青少年尽量减少长时间的静态行为，例如久坐看电视、玩电子设备等，并引导他们定时站立或活动，以减少久坐对心脏的负面影响。

2. 鼓励轻强度活动：

简单的日常活动，如散步、家务劳动等，均可有效减少久坐时间并提升心脏健康。医生可以鼓励青少年每天进行至少30分钟的轻强度活动。

3. 适度增加中高强度活动：

尽管中高强度活动对心脏功能有改善作用，但应避免过量。建议青少年每周进行适量的中高强度运动，如跑步、游泳等，以确保心脏健康的同时不增加心脏负担。

随着现代社会青少年久坐行为的普遍化，心脏健康问题也日益突出。本研究为减少久坐时间、增加身体活动的重要性提供了坚实的科学依据。医生在临床实践中，应根据患者的具体情况，制定个性化的活动干预方案，以促进青少年心脏健康的长期发展。

参考文献：略

作者：张诗源 编译

来源：欧洲预防心脏病学杂志

原文链接：久坐行为威胁青少年心脏健康：13年随访研究揭示关键风险与应对策略.pdf