心力衰竭(简称“心衰”),是指由于心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组临床综合征,它是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,被称为“心血管病最后的战场”。简言之就是心脏生病了,它已经不是一个正常健康的身体器官,如果不及时治疗就会影响生活质量,甚至威胁生命安全。
每年的11月26日是“全国心衰日”,它的成立旨在呼吁社会各界关注心衰患者,更好地提高全民对心衰的认知和关注。心衰的死亡率和再住院率一直以来居高不下。研究表明,心衰患者出院2-3个月内约30%的患者会再次住院,出院1年内约70%的患者会再次住院。出现这个现象,究其根本,心衰患者出院后自我管理不到位占据了很重要的原因,比如服药不规律、不良的生活方式和未按医嘱定期进行门诊随访等。
有效的自我管理,对于提高心衰患者生存质量,改善预后,具有非常关键的意义。那么,具体该如何做呢?小编从以下几个方面进行阐释。
01 坚持用药
坚持按医嘱服用药物,能够使病情维持稳定,也能够降低不良心血管事件的发生几率。在服药期间如果病情发生变化,则要及时就诊,切记不能够私自改变药物。
02 适当运动
适当合理的运动能够提高心衰患者的生活质量以及预后效果。心衰患者要根据心衰的程度制定运动康复训练计划,这个计划最好由医生经过专业评估后,开具运动处方。一般低中强度的运动比较适宜心衰患者,比如步行、骑自行车、太极拳等等,运动量要根据个人体质以及病情程度决定。运动中应监测心率,如出现呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、疲劳大汗、面色苍白、低血压等情况时应停止活动。
03 健康合理的饮食
低盐、低脂、易消化饮食,少量多餐,每餐不宜过饱,多食新鲜蔬菜水果。选择富含优质蛋白的食物,如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。如果出现了心包积液或者腹腔积液的情况,则要控制饮水量,以免使心短胸闷等不适症状加剧。戒烟酒,避免浓茶、咖啡等刺激性饮料。
04 实时监测体重
体液潴留是导致心衰患者病情加重的主要因素之一,体重增加可以真实地反映体液潴留的情况,因此心衰患者要定时监测体重。患者可以每天在同一时间、着同类服装、用同一体重计测量体重,时间安排在晨起排尿后、早餐前最适宜。如果发现体重增加(如3天内突然增加2kg以上),无论是否有不适症状,及时就诊。
05 规律作息
作息规律,早睡早起,避免熬夜,保证充足的睡眠,每天7-8小时,感觉睡眠不足时可增加午休。
06 预防感冒,避免感染
保持适宜的室内温度,及时增减衣物、避免受凉、感冒,少去人群密集之处。每年接种流感疫苗、定期接种肺炎疫苗。
07 心情愉悦
保持积极、乐观的心态,劳逸结合,放松心情,避免焦虑和紧张。正确认识疾病,积极配合治疗。家人给予病人积极的支持,帮助树立战胜疾病的信心,保持情绪稳定。
08 自我监测病情
心衰患者平时要进行自我监测,疲劳感加重、运动耐力降低、静心心率增加15~20次每分钟、活动之后气急加重、下肢水肿加重、体重增加,都有可能是疾病加重的表现,要及时到医院进行检查和治疗。
09 定期随访
心衰患者要定期到医院进行随访。病情比较稳定的患者,可3~6个月随访一次。此外,无论病情是否稳定,只要病情发生变化,都要及时到医院进行检查和治疗,避免疾病进一步发展。
此外,心衰的主要病因有冠心病、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性心脏病等,这些疾病的患者要积极治疗,配合医生控制心血管病的危险因素如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等,减少发生心衰的概率。
今天是第七个“全国心衰日”,希望大家能对心衰患者更多关注和理解,心衰患者也能积极调整心态,建立良好的自我管理机制,赢得更有质量的生命状态!
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