四川大学华西医院研究团队近日发表在《BMC公共卫生》杂志上的一项研究结果显示，体重调整腰围指数（WWI）越高，卒中的患病率和风险就越大。
体重指数（BMI）和腰围以前曾是肥胖的指标，但这些指标不能用来区分脂肪和肌肉量。最近的研究表明，身体成分和脂肪分布可以用来更准确地评估不良代谢特征。体重调整腰围指数（WWI）是一种新型的肥胖指数，按腰围（cm）除以体重（kg）的平方根计算，将腰围与体重标准化，结合了腰围的强度，同时弱化了与BMI的联系。WWI可以作为心血管疾病的指标，但既往还没有关于该测量指标与卒中关系的研究。为了填补文献空白并建立可能的联系，四川大学华西医院研究团队分析了2011-2020年国家健康和营养检查调查（NHANES）数据集，汇编了23389例参与者（平均年龄49岁；51.2%为女性）的数据。
受试者脑卒中的总体患病率为3.82%，且在WWI评分较高的人群中发病率增加。在一个调整后的模型中，WWI与卒中之间存在正相关（OR=1.25；95%CI 1.05-1.48），WWI每增加一个单位，患病率就会增加25%。此外，与最低四分位数的人相比，WWI最高四分位数人群发生卒中的可能性高62%（OR=1.62；95%CI 1.06-2.48）。
研究人员分析指出，WWI的增加可能反映了脂肪组织的功能障碍，从而促进了各种促炎细胞因子的产生和释放。这些细胞因子参与动脉粥样硬化斑块形成、发展、侵蚀和破裂的所有阶段，从而导致血栓栓塞事件。作为肥胖的指标，WWI可以更准确地预测糖尿病和代谢综合征等卒中风险因素。与其他指标相比，WWI可直接而具体地评估中心性肥胖，具有稳定性、可靠性及对其他种族和民族的适用性。
总之，WWI计算简单、经济实用，在预测疾病风险方面表现出色，值得卫生保健专业人员关注。
Ye J, et al. BMC Public Health. Association between the weight-adjusted waist index and stroke: a cross-sectional study 2023;doi:10.1186/s12889-023-16621-8.
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