今天我将为您介绍一篇关于高强度运动训练在高危患者围手术期风险评估中的应用的研究。这项研究发表在《Physiological Reports》上，由George A. Rose等人完成。

手术前的体能康复可以改善心肺适应能力和临床预后。然而，在被视为“高危”的手术患者中，适宜的训练模式、强度、持续时间和频率尚未明确。

研究对象是一名70岁的女性，需要进行重建食管的胸腹部大手术。她首先进行了有氧运动测试（CPET）以评估心肺适应能力。然后，她进行了16周的自主、家庭中的中等强度稳态（MISS）训练，接着进行了10周医院内由运动生理学家和临床医生共同监督的高强度间歇训练（HIIT）。

MISS训练后，CPET指标未见改善。但HIIT训练后，心肺适应能力显著提高：最大摄氧量、无氧阈值、峰值功率、通气量和峰值心率均有所增加。因此，她的围手术期风险从高风险降低到低风险。

表一：在无监督的、中等强度的稳态（MISS）训练中进行的心肺运动测试结果

表二：监督高强度间歇训练（HIIT）时心肺运动试验结果

图一：MIss 和HIIT训练效果的对比

结果：

预手术HIIT训练可以显著改善老年患者的心肺适应能力，并降低围手术期风险。这项研究为高危患者的围手术期准备提供了新思路。