一项最新研究发现，从事剧烈程度的体力劳动对农村和城市人群的健康影响存在显著差异。这项基于全国数据的大规模研究成果日前发表在权威医学期刊《柳叶刀地区健康期刊》上。
这项横跨多年的大型队列研究，基于中国慢性病和危险因素监测数据以及国家死亡监测系统两大国家级数据库，覆盖了来自全国30个省份298个城乡监测点近8万名在职人员的详细信息。长达6年的长期跟踪，研究人员统计了这些人群的死亡情况，并分析了体力活动水平与全因死亡、心血管病等主要疾病死亡风险之间的关联。
令人意外的是，研究发现在农村地区，那些每周从事40小时及以上中等或剧烈强度体力活动的人群，相比完全没有这类活动的人群，其死于各种疾病的总体风险降低了40%，死于心血管疾病的风险也减少了45%。也就是说，在农村地区，劳动强度越大，生存率反而更高。
然而，在城市地区的情况就完全不同，无论从事高强度还是低强度的职业体力活动，工人的死亡风险并无显著差异。高强度劳动在城市人群中似乎无法带来健康获益。
“这种城乡差异结果颇具意义，对我们认知高强度体力活动的影响产生了新的思考。"研究员表示“通常而言，大家都认为高强度的体力活动对身体是一种负担，可能带来不利影响，但在农村地区我们却发现它是一种保护因素。"
那么，导致这种城乡差异的原因何在？
研究人员进行了深入分析。他们发现，在农村地区，虽然体力活动强度不同，但从事各种活动的人群在社会经济地位、生活方式等基本特征上的差异并不明显。但在城市就不一样了，从事高强度体力活动的工人通常代表较低的社会经济地位和较差的生活方式，如教育水平低、收入少、吸烟较多等，因此体力活动的健康益处可能被这些不利因素所抵消。
此外，研究还发现，体力活动对死亡风险的影响在女性、非吸烟者以及闲暇时间体力活动较少的人群中表现得更为显著。比如在农村，每周从事10小时以内职业体力活动的女性死亡风险比完全没有这类活动的同性人群低39%。而在男性和已经从事了大量闲暇体力活动的人群中，职业体力活动的获益效应就不太明显。
研究人员还分析了高血压、心率以及糖尿病在职业体力活动与死亡风险关联中的作用。结果显示，这些疾病在一定程度上解释了为什么在农村地区，从事大量体力活动的人死亡风险较低——他们的高血压、心率以及糖尿病发病率都较低。
研究者说
我们的这项研究结果并未发现从事高强度体力活动会给健康带来危害，在农村地区情况恰恰相反，体力活动水平越高，生存率也越高。这说明制定身体活动相关的公共卫生政策时，必须因地制宜，城乡地区需要不同的指导建议。
虽然世界卫生组织支持发展各种形式的身体活动，但对特定人群而言，应注重其所处环境的差异，提出量身定制的建议，如鼓励城市从业人员在工作之余加强体育锻炼等，以改善其健康状况。
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