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研究发现长时间工作可能会增加二次心梗的几率
作者: 来源:美国心脏病学会发布时间:2021-04-14

根据3月29日发表在《美国心脏病学会》杂志上的一项前瞻性队列研究,在发生首次心肌梗死 (MI) 后恢复正常工作生活的患者中,与每周工作时间为35-40小时的患者相比,每周工作超过55小时的患者发生二次心梗的几率可能增加两倍。


在1995年至1997年间,Xavier Trudel, PhD, 等人在加拿大魁北克省的30家医院招募了967名患者。这些患者有心梗病史,年龄都小于60岁,在发生心梗事件之前的一年内从事带薪工作,并计划重返工作岗位。在后续的六年中对他们进行了随访和问卷调查。根据他们的每周总工作时间,他们被分为四类:1)兼职(21-34小时/周),2)全职(35-40小时/周),3)加班时间短(41 -54小时/周)和4)中/高强度加班时间(> 55小时/周)。


研究人员使用评估问卷,通过工作强度来衡量工作压力水平。如果参与者在工作中有较高的心理需求(工作量,时间限制和所需的脑力劳动水平)和较低决策控制权(学习机会,自主权和参与决策过程的机会),则被归类为有工作压力。此外,他们还测量了工作内外的社会支持。


结果表明,在研究期间,21.5%的参与者患有二次心梗。此外,长时间工作与二次心梗风险增加约两倍有关。男性及年轻工作者更有可能从事中等/较长加班时间的工作(男性10.7% vs 女性 1.9%)。此外,那些有不良生活方式风险因素(吸烟、饮酒、缺乏运动)和那些工作压力更大的人也更有可能属于中度/高度加班类别。


Trudel 说:“为了降低冠心病复发的风险,应在以后的研究中评估以减少工作时间为目的的二级预防干预措施。应该将工作时间作为早期和后续常规临床随访的一部分,以改善心脏病发作后患者的预后。”


在随附的社论中,Jian Li, MD, PhD, 和 Johannes Siegrist, PhD, 说,研究结果对临床实践具有重要意义,例如完善更全面的对心梗患者二级预防的措施。他们解释道:“该研究提供了新的研究证据,表明与工作有关的因素在冠心病的预后中起着重要作用。迫切需要将职业医疗服务纳入心血管疾病的二级预防。”




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