目前指南建议,成年人每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。
山东大学齐鲁医学院Fuzhong Xue等发表的一项纵向队列研究发现,对于高血压患者来说,每周休闲时运动达到417 min时,心血管获益达到拐点,此后随着运动时间延长,心血管获益不再那么明显地增加了。
在该研究中,多因素Cox分析显示,中位随访4年期间,与基线每周运动0 min的患者相比,每周运动1~150、151~300、>300 min的患者发生心血管事件的风险分别降低15%、33%、53%。
校正时间依赖的混淆因素后,MSM-Cox分析显示,每周运动1~150、151~300、>300 min的患者中心血管事件发送风险分别降低17%、42%、61%。
进一步的多因素Cox分析显示,每周运动每增加1小时,心血管事件发生风险降低9%。在MSM-Cox分析中,相应的心血管事件发生风险降幅为13%。
研究者发现,每周运动时间与心血管事件发生风险之间呈分段线性关系,转折点为每周运动417 min。
在这个转折点之前,即每周运动<417 min时,随着运动时间延长,心血管获益快速增加;但每周运动超过417 min后,运动时间延长带来的额外心血管获益就不那么明显了。
每周休闲时运动时长与心血管病(A)、冠心病(B)、脑血管病(C)发生风险间的关系
该研究纳入近6万例基线无心血管病的高血压患者,其中位年龄62.2岁,中位收缩压和舒张压分别为 145.0 mmHg和88.0 mmHg。
41.6%的患者每周休闲时从不运动,每周运动1~150、151~300、>300 min的患者分别36.3%、15.8%、6.4%。
中位随访4年期间,16 332例患者发生心血管事件。
在上述四类不同运动时间的患者中,心血管事件的发生粗率分别为89.7/千人年、80.4/千人年、 62.6/千人年、44.0/千人年。
来源:Leisure-Time Physical Activity and Cardiovascular Disease Risk Among Hypertensive Patients: A Longitudinal Cohort Study. Front Cardiovasc Med. 2021 May 28; 8: 644573.
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