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胡大一:健康要戒烟,戒烟要趁早
作者: 胡大一 来源:胡大一大夫发布时间:2021-07-13

吸烟是目前我国心肌梗死年轻化的第一位原因,一直吸烟身体还很健康只是个别例子。为什么这么多年轻人,他没有得高血压,没有得糖尿病,就发生心肌梗死了?这跟吸烟有很大关系。吸烟人的血管病变通常是弥漫性的,每天吸五根烟,和不吸烟的人相比,十年患心肌梗死的风险倍增。一天吸一到两盒烟,和不吸烟人相比,心肌梗死风险增加到 8 到 10 倍。发生心肌梗死,一次就可能把人击倒了,危害很大。美国医生在做支架前跟患者谈话,首先有一条就是,如果吸烟一定要把烟戒了。做过支架手术如果还不戒烟,那可以说支架白做了。还有最重要的,二手烟也会导致不吸烟的人心肌梗死发作。


一、戒要趁早,毅力很重要


很多人讲吸了 40 年烟,停了一年,什么病都来了。实际上是吸的太长了,戒的太晚了!同时真正一次能成功戒烟的人很少。因为很容易复吸。跟同事、朋友、同学一聚会,见到吸烟的老朋友,大家很快就复吸。能四五次戒断的,就算是比较成功的。有的人戒十来次,最后还是复吸了。每一次复吸都会使他丧失戒烟的信心,觉得自己无法戒掉。为什么戒烟服务很重要?在他多次戒烟快坚持不了时,如有戒烟门诊支持,可以帮助患者戒烟。


二、我们追求的到底是什么?健康or公平


公共场所控烟有人说对吸烟的人不方便,如果吸烟者都方便了,那不吸烟者怎么办呢?提高烟价也有人说不公平,让经济不富裕的人吸不起烟了。回答这些问题,需要弄清楚,我们到底追求的是什么?我们追求的是健康的公平,而不是吸烟的公平。人的一辈子靠什么?如果追求吸烟的公平就没有健康的公平。试想一下,一个人由于吸烟得了一场大病,得了肺癌,得了心肌梗死,到那个时候,他关注的是健康还是吸烟?提高烟价使一些不太富裕的人,买一包烟会掂量掂量,像青少年孩子们的零花钱,买一包烟买不起,这就让他少吸烟,少受害。低收入人群和青少年恰恰是最需要健康保护的。


三、医生戒烟是良好的示范效果


医生的吸烟率很高,对控烟来讲是可悲的;对公众来讲,是很负面效应的宣传。因为大家都觉得医生最懂健康。如果放支架的医生下了手术就去吸烟,就会给患者一个印象,说明烟草没那么大危害,用这种行为去示范病人烟草无害,等于在给烟草公司做广告。我觉得医生戒烟是医德的一种表现。医生首先应变成无烟的一个群体,才能对社会起到良好的示范效果。如果医生都吸着烟,那对患者、对青年人会有什么影响?


控烟这个事情做起来非常艰苦。当前需要认真做的,是公共场所控烟。从全世界控烟过程来看,社会在逐渐发展的过程当中,人们一定会越来越珍惜健康。健康对于一个国家来讲,是生产力、是战斗力。对于一个个体来讲,是寿命的延长,特别是健康寿命越来越重要。会逐渐形成一种氛围,最终出现控烟的实效。这个路可能还很长。




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