严重急性呼吸综合征新型冠状病毒2型（SARS-CoV-2）感染的爆发已成为全球突发公共卫生事件。虽然新型冠状病毒-19（COVID-19）主要是引起急性呼吸系统疾病的大流行，但却导致多器官损害，降低心肺功能，降低心肺适能。与COVID-19对心肺影响相叠加的是，体力活动的显著减少，而这又会加剧心肺疾病（CPD）风险。心肺运动试验（CPET）是临床诊断CPD和评估预后的常规方法；评估康复的心血管安全性；并将导致运动不耐受和劳累的生理因素区分开来。因此，CPET在COVID-19恢复期患者的临床评估以及旨在了解SARS-CoV-2感染对健康的长期影响的研究中发挥着重要作用。然而，由于CPET涉及呼出气体分析，该过程被认为会产生气溶胶。因此，保健专家和运动生理学家在进行这些测试时应采取预防措施。本文提供了在COVID-19大流行期间进行CPET的建议，包括CPET适应症；筛选评估；试验所需预防措施；以及建议的清理方案。这些安全建议旨在防止CPET过程中SARS-CoV-2的传播。

一、适应证

心肺适能评估与诊断

预后评估

康复前筛查或运动处方的制订

长程COVID-19综合征病理生理学评估

评估治疗效果

二、禁忌证

新型冠状病毒阳性患者

三、CPET前筛查流程

点击图片查看大图

四、正式测试

密闭的环境

检查室限制人口数量

点击图片查看大图

五、测试间期消毒

测试间隔消毒30-60分钟

院级消毒水平擦拭接触表面

如果条件允许尽量采用一次性用具

消毒/用漂白剂清理面罩、口嘴和通气管

点击图片查看大图

本文由北京大学第三医院心内科宋燕新翻译整理，转载请注明出处和作者。

原文：Mihalick VL, Canada JM, Arena R, et al. Cardiopulmonary exercise testing during the COVID-19 pandemic, Progress in Cardiovascular Diseases,https://doi.org/10.1016/j.pcad.2021.04.005

点击右侧下载原文文献：COVID-19流行期间的心肺运动试验.pdf