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柳叶刀:横跨30年!200多国家或地区上亿人的高血压现状调查
作者: 来源:心血管健康联盟信息平台发布时间:2021-08-26

昨日,发表在四大医学杂志之一《Lancet》上的最新研究,调查统计了1990-2019年间,全球200多个国家和地区的高血压现状。

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该研究共涉及1201项研究的1.04亿名参与者,年龄30-79岁之间,将收缩压≥140mmHg或舒张压≥90 mmHg或服用降压药物定义为高血压。


1.  患病人数+患病率
从1990-2019年,全球高血压患病人数几乎翻了一番,女性从3.31亿上升到6.26亿,男性从3.17亿上升到6.52亿。
不过,全球30-79岁成年人的高血压年龄标准化患病率(以下简称患病率)变化不大,1990-2019年,女性依然为32%,男性从32%上升到34%。

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图1. 2019年,世界各国家或地区的高血压患病率高低情况


在2019年,加拿大和秘鲁的男女性高血压患病率均最低。瑞士、西班牙、英国等西欧国家,以及韩国、日本、中国台湾省的女性患病率较低,厄立特里亚、孟加拉国、埃塞俄比亚和所罗门群岛等部分中低收入国家的男性患病率也较低。


不过,有9个国家或地区的男性和2个国家或地区的女性,高血压患病率超50%!
2.  治疗率+控制率
2019年,既往已诊断高血压的男女性患者分别占比49%、59%,接受过治疗的男女性患者分别占比38%、47%。

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图2. 2019年,世界各国家或地区的高血压治疗率高低情况

2019年,全球男女性高血压患者的控制率分别为18%、23%。其中,韩国、加拿大、冰岛的治疗率超70%、控制率超50%,其后为美国、哥斯达黎加、德国和葡萄牙等。

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图3. 2019年,世界各国家或地区的高血压控制率高低情况

而尼泊尔、印尼、撒哈拉以南非洲及大洋洲部分国家的男性治疗率<20%,女性治疗率<25%,男女控制率<10%。另外,北非、中亚、南亚及东欧部分国家的男性高血压控制率,同样低于10%。

自1990年以来,除撒哈拉以南和大洋洲部分地区,大多数国家或地区的高血压治疗率和控制率都得到了改善,尤以部分中高收入国家的改善幅度最大。

总之,近30年来,在高血压的筛查、治疗与控制方面,不同国家或地区的差异较大,一些中等收入国家的改善情况,甚至优于多数高收入国家。从高收入国家,到中等、低收入国家,都可以通过一级预防+加强治疗的双重策略,从而有效实现高血压患病率的下降。

主要参考文献:

NCD-RisC. Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. Published:August 24, 2021.


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