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Science子刊研究:中国高血压管理有待提升!
作者: 中国循环杂志 来源:中国循环杂志发布时间:2022-11-29

高血压的管理是个长期过程,存在的变数太多,如血压是否长期达标?药物治疗的依从性等。

近期,Science子刊一项研究使用中国、印尼、墨西哥和南非四国的人群队列数据对高血压患者进行了纵向调查,分析了在5~9年的随访时间内血压管理的动态变化。

研究发现,只有约25%未经治疗的患者开始用药。大多数患者在研究过程中血压也未达标,许多患者甚至完全停药。

研究纳入了≥40岁的居民,中国1371人,印尼3444人,墨西哥1946人,南非1766人。≥140 /90 mmHg诊断为高血压

5~9年的随访期间,未确诊的高血压患者中,仅30%左右被确诊。中国有30%;墨西哥有27%;印度尼西亚有30%;南非有36%

未接受治疗患者中仅约四分之一接受了治疗。中国接受治疗的患者比例26%;印尼接受治疗的患者比例为11%;墨西哥接受治疗的患者比例24%;南非接受治疗的患者比例33%

无论治疗状态如何,血压达标率较低。中国仅有9%,印尼为2%;墨西哥为12%,南非为24%

四个国家在随访过程中停止药物治疗的高血压患者比例均超过30%。中国有36%;印尼有70%;墨西哥有34%;南非有20%

大多数人在随访中血压均未达标,印尼有92%;墨西哥有77%,中国有76%;南非有45%

研究结果强调,仅提高诊断或启动治疗的策略可能不会有效改善长期高血压控制效果,治疗依从性差及血压不达标是需要解决的瓶颈问题。

来源:Mauer N, et al. Longitudinal evidence on treatment discontinuation, adherence, and loss of hypertension control in four middle-income countries. Sci Transl Med, 2022, 14(652): eabi9522.



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