心脏康复（CR）是一种综合性的二级预防措施，广泛用于改善各种心血管疾病（CVD）患者的预后。CR的一个重要组成部分是运动训练，它可以降低跌倒和死亡的发生率，提高生活质量、衰弱程度和心血管适应性（定义为峰值氧摄取量[VO₂]），后者是CVD患者住院和死亡的独立预测因子。中等强度持续训练（MICT）传统上是基于有氧运动处方的基础，对CVD患者有短期和长期的临床益处。

高强度间歇训练（HIIT）近年来作为MICT的替代或辅助策略出现，已被证明与MICT相比，可以导致相似或更大的峰值VO₂改善。具体来说，HIIT已被发现对CVD患者的临床结局有相同或更好的效果，包括生活质量、运动时心率反应和心肌功能。更重要的是，HIIT对老年CR患者也同样安全。

HIIT涉及重复进行相对较高强度的运动间隔，交替进行较低强度的恢复间隔。目前，还没有明确的共识关于最佳的HIIT处方变量，即能够为高危或明显CVD患者带来最大益处的运动强度、间隔持续时间和比例、运动强度处方方法（例如%峰值心率、感知运动强度等）和患者安全性。

本文将讨论HIIT处方的原则，并提供一些建议，如何为CR环境中的CVD患者处方HIIT。此外，我们还将讨论与老年、衰弱、跌倒和其他与年龄相关的风险有关的特殊HIIT考虑因素。我们将讨论HIIT对峰值VO₂改善的生理机制。最后，我们讨论了HIIT在CR环境中老年冠心病和心力衰竭患者的影响和安全性。

原文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6801964/pdf/nihms-1042539.pdf