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怀孕期间的运动处方
作者: 张诗源编译 来源:心脏康复网发布时间:2023-09-22


前言


运动是一种可以预防和治疗多种慢性疾病的“药物”,对于低危孕妇和胎儿也是安全和有益的。运动可以改善孕妇的体能,防止过度的妊娠体重增长,降低妊娠期糖尿病、高血压、抑郁和剖宫产的风险,同时也有利于胎儿的生长发育和预防后代慢性疾病的发生。然而,许多孕妇没有达到建议的运动量,而且过于久坐和缺乏活动,导致肥胖和相关并发症。


因此,医生应该在孕期为孕妇提供合理的运动处方,帮助她们养成健康的生活方式。本文将根据美国运动医学学会(ACSM)和美国妇产科医师学会(ACOG)等权威机构的指南,为医生提供一些关于怀孕期间运动处方的基本知识和建议。本文旨在为医生在怀孕期间为孕妇提供运动处方的工作提供一些参考和帮助,也希望能够引起更多人对于怀孕期间运动的重视和关注。希望本文能够给您带来一些收获和启发。



正文


运动是一种可以预防和治疗多种慢性疾病的“药物”,对于低危孕妇和胎儿也是安全和有益的。运动可以改善孕妇的体能,防止过度的妊娠体重增长,降低妊娠期糖尿病、高血压、抑郁和剖宫产的风险,同时也有利于胎儿的生长发育和预防后代慢性疾病的发生。然而,许多孕妇没有达到建议的运动量,而且过于久坐和缺乏活动,导致肥胖和相关并发症。


因此,医生应该在孕期为孕妇提供合理的运动处方,帮助她们养成健康的生活方式。本文将根据美国运动医学学会(ACSM)和美国妇产科医师学会(ACOG)等权威机构的指南,为医生提供一些关于怀孕期间运动处方的基本知识和建议。


首先,医生应该对孕妇进行医学筛查,排除运动的绝对或相对禁忌证。绝对禁忌证包括:有出血、早产或先兆早产、胎盘前置、羊水过多、多胎妊娠等高危因素。相对禁忌证包括:贫血、心脏病、肺病、甲状腺功能亢进、骨盆或脊柱不稳定等慢性疾病或并发症。如果孕妇有以上任何一种情况,应该避免或限制运动,并在专业人士的指导下进行适当的活动。


其次,医生应该根据孕妇的运动史、职业和喜好,采用FITT原则(频率、强度、时间和类型)来制定适合她们的有氧运动计划。一般建议孕妇每周进行3到4次中等强度的有氧运动,每次持续15到30分钟,使用大肌肉群的动态、节律性活动,如步行、游泳或固定自行车。中等强度的运动可以用以下方法来判断:孕妇在运动时可以说话但不能唱歌;或者心率在每分钟140次以下;或者感觉自己在轻松到稍微费力之间。如果孕妇在怀孕前已经有规律地进行高强度或竞技性运动,可以在医生的同意下继续这样的运动,但要注意随着孕期的推进适当调整运动强度和时间。


此外,医生还应该指导孕妇进行肌肉锻炼或力量训练,包括所有主要肌肉群,使用适当的阻力和重复次数,并避免屏气、仰卧或可能导致跌倒或创伤的运动 。肌肉锻炼可以增强孕妇的体力和耐力,改善姿势和平衡,预防腰背痛和其他关节疼痛,减少妊娠期糖尿病和妊娠高血压的风险,缩短分娠时间和恢复时间 。一般建议孕妇每周进行2到3次肌肉锻炼,每个部位做8到12个重复动作,使用自身体重或轻至中等的阻力器械。如果孕妇在怀孕前已经有规律地进行重量训练,可以在医生的同意下继续这样的训练,但要注意随着孕期的推进适当调整训练负荷和技巧。


最后,医生应该使用一些工具来帮助孕妇监测和调整她们的运动计划,如PARmed-X for Pregnancy表格、计步器或心率监测器等,并提供一些安全注意事项和停止运动并寻求医疗建议的理由。PARmed-X for Pregnancy表格是一种专门为怀孕期间运动设计的工具,可以帮助医生评估孕妇的健康状况、运动水平、运动目标和运动风险,并提供个性化的运动建议。计步器是一种可以记录每天走路的步数和距离的小型电子设备,可以帮助孕妇监测她们的活动量,并鼓励她们达到每天至少10000步的目标。心率监测器是一种可以实时显示心率变化的仪器,可以帮助孕妇控制她们的运动强度,并避免过度劳累或缺氧。


在进行运动时,孕妇应该注意以下安全事项:保持充足的水分摄入;穿着合适、舒适、透气的服装和鞋子;避免高温、高湿度、高海拔或空气污染的环境;避免剧烈、突然或不协调的运动;避免腹部受压或受伤的姿势或活动;在运动前后进行适当的热身和放松。


如果出现以下任何一种情况,孕妇应该立即停止运动,并寻求医疗建议:出现阴道出血、羊水渗漏、宫缩、胎动减少、胸痛、呼吸困难、头晕、头痛、肌肉无力、腿部肿胀或抽筋等。


通过以上的介绍,我们可以看到,怀孕期间的运动处方是一种有益的医学干预,可以提高孕妇和胎儿的健康水平,预防和治疗一些常见的妊娠并发症。医生应该根据孕妇的个体情况,使用FITT原则和一些工具,为她们制定合适的运动计划,并定期进行评估和调整。同时,医生也应该教育孕妇一些运动的注意事项和危险信号,以确保她们的运动安全和有效。希望本文能够对医生在怀孕期间为孕妇提供运动处方的工作有所帮助。


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