心力衰竭是心血管疾病的终末状态，随着心血管治疗手段的进步和社会人口老龄化，心力衰竭的患者越来越多。虽然，近年来针对心力衰竭的药物与器械治疗方式越来越进步，但从心衰预防角度而言，对于心力衰竭的生活环境、社会经济和生活方式的危险因素干预还远远不足。近期，Circulation：Heart Failure杂志发表了一项针对英国UK Biobank数据库的前瞻性分析，探讨了住宅周围的饮食环境与心力衰竭风险的相关性。
在本研究中，研究者对饮食环境的暴露进行了量化，包括酒吧或酒馆、餐馆或自助餐厅以及快餐店，分别测量了它们的接近程度和密度。研究者还开发了一个综合即食食品环境密度评分，通过将三种类型食品环境的密度相加得出。采用Cox比例风险模型分析了每种单一类型和综合食品环境与心衰HF风险的关联。
研究结果显示：与快餐店距离较远、密度较低的区域相比，靠近酒吧或酒馆和快餐店（接近程度和密度的P值均<0.05）的区域与心衰风险增加有关。与未暴露于综合即食食品环境的参与者相比，处于最高密度评分类别的参与者心衰风险高出16%（95% CI: 8%-25%；P值<0.0001）。此外，食品环境与教育水平、城市化程度以及体育活动设施密度在心衰风险上的显著交互作用（所有交互作用的P值均<0.05）；在教育程度较低、居住在城市地区且缺乏体育活动设施的参与者中，即食食品环境与心衰风险的关联更为显著。
毅讯点评
本研究通过对UK Biobank的分析发现，居家周围的快餐店（包括酒吧和素食店等）越多、越近，居民未来发生心力衰竭的风险越高。而且，这两者的相关性还与教育程度、城市环境及运动设施密度有一定的交互作用。相反，如果居家周围的运动设施达到2处以上，会显著降低未来心力衰竭的风险。由此可见，大家购房和租房的时候要更多地考虑周围的设施。家附近有健身房或者有可以跑步散步的公园的住宅是有利于心血管健康的，而周围被KFC或者奶茶店包围的环境是不利于心血管健康的。这对老年人而言更值得关注。
参考文献：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38410999/
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