适度的活动有益于老年人的身体、认知、情感和功能健康。然而，老年人达到体育锻炼指导标准的水平却很低，通常65%-80%的白天时间都是坐着的。既往研究表明，久坐对健康有不利影响，包括2型糖尿病、心血管疾病、身体机能差和死亡风险。在短期实验研究中，减少或缩短久坐时间可改善血压，尤其是高血压患者的血压。鉴于在60岁以上的成年人中，高血压发病率超过74%，因此找到可改变的因素来改善对这一心血管疾病风险因素的控制至关重要。在此背景下，来自西雅图凯撒医疗华盛顿健康研究所的Dori E. Rosenberg教授团队研究了减少久坐的干预措施对改善血压的效果。
这项平行分组随机临床试验于2019年1月1日至2022年11月31日在华盛顿州的一家医疗保健系统中进行，参与者是60-89岁、久坐时间长且体重指数在30-50之间的成年人。按1:1随机分配到久坐干预或健康生活关注对照组，为期6个月。
在基线、3个月和6个月时测量的主要终点是久坐时间，在每个时间点使用佩戴7天的加速度计进行评估。次要终点是在基线和6个月时测量的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。探索性终点是使用所描述的坐姿时间过程得出加速度计站立和迈步时间（每天分钟）、每日步数、30分钟或更长时间的坐姿次数以及平均坐姿持续时间的变化。
共有283例参与者（干预组140例，对照组143例）被随机选中（基线平均年龄为68.8[6.2]岁；女性186[65.7%] ；平均体重指数为34.9[4.7]）。基线时，147例（51.9%）确诊患有高血压，97例（69.3%）至少服用一种降压药。在7天的佩戴过程中，两组参与者的加速度计清醒时间均为每天约15.5小时。
与对照组相比，干预组的平均坐时变化在6个月时明显减少了31.85分钟/天（95%CI -52.91至-10.79 分钟/天；P=0.003）。此外，在 6 个月时，干预组SBP的平均降幅更大（-3.48 mmHg；95%CI -6.6至-0.28 mmHg；P=0.03），组间DBP无明显差异（0.27 mmHg；95%CI -1.63至2.16 mmHg；P=0.78）（表1）。
在6个月时，大流行期间接受随机治疗者的平均坐位减少变化较大（-40.25 分钟；95%CI -65.39至-15.11 分钟；P=0.04）。大流行前（-3.75 mmHg；95%CI -7.27至-0.23 mmHg；P=0.27）或大流行期间（-3.41；95%CI -9.47至2.66 mmHg；P=0.04）随机受试者的SBP下降幅度相似。
在3个月和6个月时，无论测量是在大流行之前还是期间进行，干预组的久坐时间都有统计学意义上的明显减少。虽然在大流行期间观察到了与主要终点类似的效果（调整后的平均变化差异为-3.18 mmHg；95%CI -6.75至0.39 mmHg；P=0.08），但SBP的差异在统计学上并不显著。
体重、体重指数或腰围的组间差异无统计学意义（表1）。6个月时，站立时间的平均变化增加了，而坐姿持续时间和长时间坐姿的平均变化减少了，干预组的结果更优；所有结果均有统计学意义（表2）。对照组中有5例（3.2%）减少了高血压药物治疗次数，6例（4.2%）增加了高血压药物治疗次数，而干预组中有 10例（7.1%）减少了高血压药物治疗次数，8例（5.7%）增加了高血压药物治疗次数，但这些差异没有统计学意义。
干预组和对照组分别报告了87例和57例不良事件。干预组发生了更多的肌肉骨骼事件（干预组为35例，对照组为19例）和更多的皮肤疾病（干预组为9例，对照组为1例）。干预组报告了6例严重不良事件（2例癌症诊断、1例跌倒、1例急诊入院和2例住院），对照组报告了6例严重不良事件（1例癌症诊断、1例跌倒和4例住院）。无严重不良事件与研究相关。
研究结果表明，在6个月的时间里，减少久坐的干预措施可以有效地减少每天超过半小时的久坐时间，SBP显著降低了近3.5 mmHg，与有氧体育活动干预的效果相当。因此，通过减少久坐可能是一种改善血压的新型生活方式，对于患有慢性疾病的老年人来说，这种方式更容易融入他们的日常生活。
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