冠心病是由冠状动脉血管发生严重的动脉粥样硬化病变，造成血管腔出现不同程度狭窄和阻塞，进而引起心肌缺氧、缺血、坏死，导致心脏发生病变。研究表明，在冠状动脉疾病发生之后，如果不及时有效治疗，将会导致许多并发症，其中心律不齐是最常见的一种。冠心病伴心律失常患者的心功能会显著下降，对预后不利。不但要对这种疾病进行及时有效治疗，还要对其进行适当护理，使其达到稳定或提高心脏的功能。我院于2021年10月—2022年10月开展心脏康复护理对冠心病患者心功能的影响研究，结果符合期待，现总结如下。

1.1 一般资料

采用计算机随机抽样方法,将我院2021年10月—2022年10月间收治的34例冠心病患者分成观察组和对照组,每组各17例｡观察组,男10例,女7例,年龄56~75岁,平均年龄(65.48±4.62)岁;对照组,男7例,女10例,年龄57~76岁,平均年龄(65.81±4.87)岁;所有患者均有充分的临床信息,并签署了知情同意书,无转院或退出｡两组之间的临床数据差异无统计学意义(P>0.05)｡

1.2 方法

对照组采取常规护理方式,根据患者的具体情况给予他汀､抗凝血药等措施,同时对患者进行合理的健康宣传,提高患者对自己所患疾病的认知水平｡

观察组以对照组为基础,进行系统性的心脏康复护理:①每隔一段时间,需要测量患者的体重消耗,并根据这些数据,指导患者进行康复锻炼,对于病情较重的患者,还需要引导患者从被动的肢体活动,逐渐过渡到简单的行走和健身锻炼｡②要考虑到肥胖､高血压等多个独立的心血管疾病的风险,要对患者进行健康的饮食和生活方式的调整,对血糖､血脂和血压进行合理控制,保证充足的睡眠｡③通过对患者进行健康教育和心理干预,向患者介绍冠心病的危险因素和有关疾病的知识和防范措施,帮助患者正确认识自己的疾病,克服消极的情绪,并进行有效的治疗｡

1.3 观察指标

(1) 心功能｡测量两组患者的左室射血分数和6min行走距离｡

(2) 生活质量｡使用生活质量量表(SF-36)对其进行测量,具体包括了社会功能､躯体疼痛及生理､心理健康等方面,对其进行综合打分,分数越高,说明患者的生活质量就越好｡

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析｡计数资料采用(%)表示,进行x²检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义｡

2.1 观察组和对照组冠心病患者心功能比较

观察组冠心病患者心功能显著高于对照组(P< 0.05),见表1｡

2.2 观察组和对照组冠心病患者生活质量比较

观察组冠心病患者生活质量高于对照组(P< 0.05),见表2｡

冠心病是心脏内科的一种常见病｡目前对于这种疾病的治疗主要是采用药物和手术等综合疗法,而在其治疗过程中还要进行有效护理,这样才能促进患者的康复,提高生活质量｡在临床上,冠心病是一种发病率很高的疾病,多见于中老年人群,发病后,其致残率和死亡率都很高;在这种情况下,患者往往会有心前区的疼痛,这会对患者的身体和生命产生很大的影响｡因此,要想有效地提高患者的各种临床症状,提高其治疗效果和生活质量,就必须在其进行治疗的时候,介入有效的护理｡因为在护理的过程中,他们更多地将重点放在了对患者疾病的护理上,护理的工作主要是对患者进行用药指导及进行简单的健康教育｡这些工作具有一定的机械性及局限性,因此很难让护士的工作效率得到提高｡定期做好冠心病患者的卫生工作,可以让患者的体表干净,从而改善患者的情绪,改善患者的病情｡根据患者的生活习性,进行优质的护理,以保证患者的身体和精神健康｡要做好日常生活､饮食等方面的护理,特别是不能自理的冠心病患者,要积极做好口腔和体外的清洗工作｡护士应积极主动,有耐心,有主动性,以保证患者得到最好的治疗｡加强对职业护士的管理,保证患者得到最好的治疗;在对冠心病患者进行治疗时,要了解其发病部位､诱因及疼痛部位,以减轻患者的痛苦｡因此,在对患者进行安全､合理的护理时,应加强对患者的消毒,特别是应用药物时应及时､正确地做好变应原检查｡对患者做好心理疏导及合适的护理,可消除患者对疾病的恐惧,从而达到改善病情的目的｡通过对高血压､糖尿病等疾病的治疗,对患者的饮食进行了严格的管理,并对患者进行了科学的营养治疗｡要让患者对抽烟的危害有更多了解,这样可以帮助患者形成一个好的生活习惯,从而加快病情的好转 ｡通过谈话､专家讲解等方式,帮助患者了解冠心病的病因､发病机制和治疗方式｡特别是不良的生活习惯,如肥胖,酗酒,抽烟等｡提高护士的服务水平,做到以患者为本,提供高品质的全方位护理,并与患者进行积极交流,使其尽快康复｡有冠心病的人要做好预防和保暖工作,冠状动脉疾病的人要佩戴遮阳帽,身上要带好足够的水,在炎热的日子里,家里如果开空调,房间里的气温不能过冷,要坚持早上进行体育锻炼,尽量减少在太阳下暴晒的时间,减少体育锻炼,尤其是在潮湿的日子里,尽量减少体育锻炼｡要有良好的情绪和良好的生活习惯｡睡觉迟了,早上不能早起,要多加睡眠,要保持心情平和,要有规律的作息,这样才能确保人体的正常功能,避免出现心梗｡日常生活中可以多吃一些蔬菜､水果､豆类､瘦肉等食物,还可以多饮用荷叶茶､莲子汤､百合汤等｡而且,冠状动脉疾病的患者应该排便1次/d｡对于冠心病患者来说,一定要保持良好的心理状态,保持平静的情绪,不要过度紧张､兴奋,不然很容易引起心绞痛｡当心绞痛长时间没有得到改善时,应考虑是心肌梗死｡冠心病患者平时要养成良好的生活习惯,饮食要节制(低脂､低盐､低糖),戒烟,少饮酒,适量运动｡在入院期间,要做好心理､卫生等方面的有效护理,鼓励并协助患者在入院期间进行日常的饮食及生活自理,从而减少其精神焦虑､抑郁等症状｡护士要与患者充分交流,术后进行随访了解患者恢复情况是否良好,使患者了解其在接受培训时需要注意的事项,并帮助患者建立起自己的人生观,价值观,世界观,从而提高患者的信心,提高患者的生活质量｡建议在午后做康复运动,避免喝浓茶,咖啡,暴饮暴食｡建议在适宜的天气环境下进行康复训练,不要让患者在锻炼后到室内外有较大温差的地方去洗澡,以免对人体的抵抗力产生不利的影响｡对患者进行早期干预,进行早期预警和评价｡每天都要对患者的心率､血压､脉搏等展开监控,并精确地将其记录下来,在每个星期都要对这些记录进行一次详细分析,注意到突然的改变,并根据这些改变来做好各项应急和预防工作,比如准备物品和器械等｡合并心律失常的冠心病患者,会有多种不良情绪,比如抑郁､焦虑等｡因此,护理人员需要对患者进行户外呼吸训练方法的教育｡患者要闭眼凝神,作站立状,双手的手掌向上齐腰,轻缓吸气,并且将两只手臂同时抬高,缓慢､均匀地呼气,同时将双手放下,2次/d,每次均吸､呼气30次,从而可以减轻患者对负性情绪的影响｡根据患者的情况来进行适当的运动,比如快走30min,可以加快人体的血液循环,提高人体的抵抗力｡在走路的时候,要注意走路的速率,四肢会感觉到暖和,但是不会感觉到疲劳就可以｡

总之,在对冠心病患者进行护理的过程中,采用系统的心脏康复护理介入,可以给患者提供更加全面､系统的护理,进而提高患者的心功能,提高患者的生命品质,是非常有价值的｡对冠心病患者进行早期康复治疗,可以有效地改善患者的心脏功能,提升患者的生存品质,是一种值得推广的方法｡