一项基于开滦研究的新分析提示，曾经超重/肥胖、但现在体重指数正常的人，心脏代谢疾病风险仍然较高。
研究者指出，该研究结果强调保持稳定健康体重的重要性，这是在整个生命过程中促进和保持心脏代谢健康的关键基石，未来的公共卫生指南有必要包含针对既往超重/肥胖个体的心脏代谢疾病预防干预措施。
该研究从开滦研究中纳入57 493名无心脏代谢疾病的中国成年人。中位随访7.62年期间，8412人发生心脏代谢疾病。
校正潜在的混杂因素后，体重逐渐增加、稳定维持超重/肥胖状态、既往超重/肥胖的人发生心脏代谢疾病的风险分别增加34%、112%和73%。在心脏代谢多病、心血管病和2型糖尿病发生风险方面，也观察到了类似的结果。
研究者发现，既往超重/肥胖但现在体重指数正常的人，发生心脏代谢疾病的风险甚至高于之前体重不足或正常但目前超重/肥胖的人。
这可能与既往超重/肥胖个体更早且持续更长时间暴露于过度肥胖有关。这种早期和持续暴露于过多的身体脂肪会对心脏代谢健康产生不利影响，如致动脉粥样硬化性血脂异常、高血压和脂肪肝。此外，随着时间的推移，体重减轻对心脏代谢风险因素的影响不会持续。
在既往超重/肥胖与心脏代谢疾病发生风险之间的关联中，甘油三酯和收缩压分别占8.05%和12.10%的中介效应。
来源：Increased Risk of Cardiometabolic Disease in Ideal Weight Adults With History of Overweight/Obesity in China: A Prospective Cohort Study. J Am Heart Assoc, 3 May 2024
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