9月10日，Diabetes Care杂志发表的一项中国全国性队列研究（中国慢性病及危险因素监测研究）提示，糖尿病和糖尿病前期与预期寿命缩短以及全因死亡及特定原因死亡风险增加显著相关。
在该研究中，多因素分析显示，6年随访期间，与血糖正常人群相比，糖尿病患者和糖尿病前期人群的全因风险分别增加61%和8%，心血管死亡风险分别增加59%和10%。
此外，糖尿病还与癌症、呼吸系统疾病、肝病和糖尿病酮症酸中毒或昏迷导致的死亡风险增加显著相关。
与血糖正常人群相比，40岁时糖尿病患者和糖尿病前期人群的平均预期寿命分别缩短了4.2年和0.7年。
在血糖正常人群、糖尿病前期人群、糖尿病患者中，男性40岁时的预期寿命分别为38.2年、37.5年、33.9年，女性则分别为43.3年、42.6年、39.1年。
心血管死亡是糖尿病患者或糖尿病前期人群预期寿命缩短的主要原因（约占40%或更多）。
糖尿病和糖尿病前期与国人死亡风险和预期寿命的关系
该研究还发现，糖尿病和糖尿病前期与全因死亡和心血管死亡风险的关联程度因年龄和居住地而异。
与血糖正常人群相比，农村地区糖尿病患者的全因死亡（RR=1.71）和心血管死亡风险（RR=1.75）均高于城市地区糖尿病患者（RR分别为1.50和1.41），年轻糖尿病患者的心血管死亡风险高于老年患者（RR分别为1.89和1.42）。
与血糖正常人群相比，处于糖尿病前期的年轻人全因死亡（RR= 1.13 ）和心血管死亡风险（RR=1.20）均高于老年人（RR均为1.03），农村地区糖尿病前期人群的心血管死亡风险高于城市地区（RR分别为1.18和0.98）。
值得注意的是，65岁以下的女性糖尿病患者因缺血性心脏病死亡的风险增加了191%，明显高于男性（增加77%）。这可能与女性相关的心血管保护作用减弱有关，但其潜在机制仍有待探索。
该研究于2013年从中国普通人群中纳入135 405名成年人（≥18岁），其中10.5%患糖尿病，36.2%处于糖尿病前期。中位随访6年期间，5517人死亡，其中糖尿病患者和处于糖尿病前期者分别有1428例和2300例。
来源：Associations of Diabetes and Prediabetes With Mortality and Life Expectancy in China: A National Study. Diabetes Care, SEPTEMBER 10 2024.
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