本刊近期发表的《心血管运动医学指南》建议，所有成年人均应进行规律的身体活动；每周应该进行至少150~300 min的中等强度有氧活动，或至少75~150 min的高强度有氧活动，或者等量的中等强度和高强度组合活动。
然而，在日常生活中，很多人因为各种原因不能或不愿意进行规律锻炼。实际上，这些人每天不经意间花几分钟进行剧烈身体活动，就有显著的获益。
近日，一项基于英国生物样本库的新研究发现，对于不常锻炼的女士来说，每天最低花1~2分钟进行一些可融入日常生活的剧烈身体活动，如快速爬楼梯、提重物、跑步等，心血管风险就可以显著降低，每天花3~4分钟进行剧烈日常身体活动，心血管风险几乎可以减半。
但对于男性来说，短时间的剧烈生活方式身体活动未能带来类似的获益。
作者指出，间歇性剧烈生活方式身体活动可能是预防心血管疾病的一个有前途的身体活动目标，对于不能或不愿意进行规律锻炼的女士来说尤其有益。而对于男士，除了进行规律的间歇性剧烈生活方式身体活动，还可从一些高强度运动中获益。
该研究从英国生物样本库中纳入13 018名女士和9350名男士，7.9年随访期间，分别发生331例和488例主要不良心血管事件（包括心梗、心衰和中风）。
分析显示，在未进行规律锻炼（休闲时不进行锻炼且每周休闲散步不超过1次）的女士中，每日间歇性的剧烈生活方式身体活动时长与主要不良心血管事件、心梗和心衰风险之间呈近似线性的剂量反应关系。但在男性中，剂量-反应曲线不太清晰，缺乏有统计学意义的证据。
与不进行间歇性剧烈身体活动的女士相比，每天间歇性剧烈身体活动平均时长为3.4分钟的女士，主要不良心血管事件和心衰风险分别降低45%和67%。
对于女士来说，每天间歇性剧烈身体活动时长最低分别为1.6、1.5、1.2分钟时，主要不良心血管事件、心梗和心衰风险即可分别降低30%、33%、40%。
对于女士，每天进行的间歇性剧烈身体活动中位次数（时长标准化，每次1分钟）为1.4次时，主要不良心血管事件、心衰风险分别降低44%、69%；每天至少进行2.2次（每次1分钟）的间歇性剧烈身体活动时，主要不良心血管事件风险降低50%。
每次剧烈身体活动时长2分钟和1分钟与主要不良心血管事件风险之间的剂量反应分析结果相似。
然而，在进行规律锻炼（休闲时间进行锻炼和/或每周休闲散步超过1次）的人中，间歇性剧烈身体活动与主要不良心血管事件风险之间的剂量反应关系没有明显的性别差异。
来源：
[1]Device-measured vigorous intermittent lifestyle physical activity (VILPA) and major adverse cardiovascular events: evidence of sex differences. Br J Sports Med, October 28, 2024
[2]中国医药卫生文化协会心血管健康与科学运动分会. 心血管运动医学指南[J]. 中国循环杂志, 2024, 39(6): 937-955. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.10.001.
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