2025年6月，《Current Obesity Reports》期刊发表的一项系统综述与Meta分析研究表明：将“运动干预”整合入“间歇性禁食（Intermittent Fasting, IF）”中，可进一步改善超重或肥胖人群的身体组成及心血管代谢健康。相比单纯禁食，IF结合运动可显著降低体脂、改善胰岛素敏感性、降低低密度胆固醇（LDL），同时提升心肺功能。这一结果为超重/肥胖患者的生活方式干预提供了新的循证支持。

据世界卫生组织数据，2022年全球超过25亿成年人超重，其中近9亿人为肥胖。肥胖与一系列代谢紊乱密切相关，包括：●胰岛素抵抗和2型糖尿病●血脂异常（高TG、高LDL、低HDL）●高血压●炎症状态和心肺功能减退因此，管理肥胖的重点不应仅关注“体重数字”，更应聚焦于“脂肪质量”“代谢状态”与“心血管风险”。

该研究纳入了12项随机对照试验（RCT），共616名参与者，平均年龄40岁，平均BMI为33.6 kg/m²，女性占87.3%。

干预方式包括：① IF类型：5:2轻断食、交替日禁食（ADF）、限时进食（TRE）、斋月禁食；② 运动类型：高强度间歇训练（HIIT）、功能性训练（HIFT）、连续训练、混合训练；对比组为IF+运动 vs. 仅IF，干预时间为4～16周，结局指标包括体脂、胰岛素、血脂、VO₂ max、静息心率等。

① 体脂减少更显著：脂肪质量 -0.93 kg，腰围 -2.51 cm（均有统计学意义）

② 胰岛素抵抗改善：HOMA-IR 和胰岛素水平均明显下降

③ 血脂改善：LDL 降低达 -10.67 mg/dl，TG 和 HDL 改善尚不明确

④ 心肺功能提升：VO₂ max 增加 1.80 ml/kg/min，静息心率降低 2.68bpm

适用人群：BMI≥ 25 kg/m²，伴代谢综合征、胰岛素抵抗或久坐者干预方式建议：●IF类型：建议5:2饮食或每日限时进食（如8~10小时）● 运动形式：HIIT、有氧+抗阻混合训练、快走●干预频率：每周至少3次运动，IF每周2次或每日限时●持续时间：建议12周以上⚠ 注意：老年人、低血糖风险者应在专业指导下进行。

本研究受限于样本多为女性、干预异质性较高、部分指标证据等级较低。未来需开展更大规模、不同人群、不同运动类型和IF策略组合的长期随访研究。

间歇性禁食并非单纯“节食法”，而是一种代谢优化策略；其与运动结合，具有协同增效潜力。对于希望实现健康减重的患者，IF+运动为一项值得推广的综合干预方式。