前言
在第十五届冰城心血管病学术会议(ICC2020)心脏康复论坛中,中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会孟晓萍教授以《你的心脏康复中心距离规范化认证还有多远》为题进行了分享。本文将对重点的演讲内容进行整理总结。
01
定位
首先,要建立什么样的心脏康复中心模式?大致分为四种模式。
1.心内科为主导的心脏康复中心模式
心血管内科和心脏康复中心一体式的模式在现阶段是最佳模式。
其优点包括:
优点一:不间断重复病源,掌握主动权,有利于开展心脏康复
优点二:经济利益和社会效益并存
优点三:保证心脏康复的安全性
优点四:实现了预防治疗康复一体式全程管理
2.在康复医学科整体构架下的心脏康复模式
优点:
康复运动仪器多
康复师训练技巧和经验丰富
团队阵容大
需要加强:
要有心内科团队
康复师要进行培训有关心内科的相关知识
缺点:心脏病的病人来源受限
3.心内科,心外科与康复医学科联合的模式
优点:
康复运动仪器多
康复师训练技巧和经验丰富
团队阵容大
病人来源不受限
可做一些术后病人的康复
需要加强:
要有心内科团队
康复师要进行培训有关心内科的相关知识
4.老年科为主导的心脏康复
优点:老年科病人来源是慢性病,病种多,康复面广
需要加强:老年人存在多系统的疾病,对运动出发的制定一定要以安全性为主。
02
配置
1.环境:一般应具备20~40平方米的运动康复治疗室,同时需要宽敞、舒适、空间大且有心电监护设备。
2.团队:
3.设备
训练设备:一般要有医用功率踏车和跑步机等耐力训练器材、哑铃、弹力带等抗阻训练器材。训练时要配备心电监护系统。
运动评估设备:一般应具备运动心肺测试系统一套,如基层医院或社区中心亦可选用六分钟步行试验设备代替。
急救设备及药品:心脏电除颤仪、心电图机、血压计、体重计、供氧设施等。急救药品(肾上腺素、硝酸甘油、多巴胺、阿托品)。
03
自查
1.是否进入学会的注册平台?
具备50例心脏康复的病例(完成两次评估,36次运动康复)。
2.临床工作效率如何?五大处方是否落地?
事实上,工作与康复器械联动管理实现康复数据电子化,康复流程规范化,提高医护人员工作效率。同时,在I期、II期、III期心脏康复过程中,五大处方的落地与执行同样至关重要。
3. 是否在人文关怀的基础上成立支架人生俱乐部?
成立支架人生俱乐部是中国心脏康复创新模式,不仅实现了心脏康复的全程管理,实现了人文关怀和医学关怀的结合,更实现了为患者多元化服务的平台。
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