痴呆症已成为我国人群第五大杀手,并且在过去13年间死亡数增长了62.4%。值得注意的是,多达1/3是可以预防的。
而近期一项大规模前瞻性队列研究显示,一个人得不得痴呆症,其中最有影响的、并可改善的因素有三个,即糖尿病、低学历和吸烟。
研究显示,对于女士而言,糖尿病、吸烟、接受教育程度低是痴呆症发生风险最高的可改善因素;对于男士而言,糖尿病、低体力活动和教育程度低则风险最高。
研究还发现,痴呆症10年全因绝对风险,会随着增龄、APOE ɛ4基因型、全基因组关联研究风险等位基因数目、糖尿病、受教育程度低和吸烟等危险因素的暴露而增加。
不论男女,合并上述风险因素则痴呆症10年全因绝对风险最高。
此外,在在50~59岁、60~69岁、70~79岁和80~100岁女性中,痴呆症10年全因绝对风险分别为6%、23%、48%和66%;在上述年龄段男性中,痴呆症10年全因绝对风险分别为5%、19%、42%和60%。
这项研究共纳入61664位20~100岁的丹麦人,其中53546人还进行了基因相关分析(包括载脂蛋白E的基因型和全基因组关联研究风险等位基因数目)。中位随访10年,有2158人诊断出痴呆症。
来源:
[1]殷鹏,齐金蕾,刘韫宁,等. 2005~2017年中国疾病负担研究报告.中国循环杂志, 2019, 34: 1145-1154.
[2]Impact of Cardiovascular Risk Factors and Genetics on 10-Year Absolute Risk of Dementia: Risk Charts for Targeted Prevention. Eur Heart J 2020, Oct 6
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