5月16日，由北京大学第三医院心内科主办的北京市继续教育项目“心脏康复多学科诊疗进展培训班”暨北京大学第三医院心内科心肺评估与运动治疗培训班（CEET）第三期，在北京北大医学科创中心举行。除了继续坚持“前沿-精准-规范-务实”的办班理念，延续“最干货·最学术”的培训特色外，本次培训班更充分体现了多学科联合诊疗，培养综合性心脏康复人才的特点。内容设置上不仅包含了心肺运动试验（CPET）、运动处方等在一、二期深入讲解和演示的内容，更加入了运动创伤、运动康复、营养管理、重症康复、、内分泌代谢、药物处方、精神心理、睡眠医学等与心脏康复密切相关的热点话题，为与会者带来一场全方位心脏康复的学术大餐。
会议得到众多业内专家支持，出席会议的专家有：北京大学第三医院大内科主任，心脏中心主任高炜教授、北京大学第三医院郭静宣教授、北京大学第三医院陈凤荣教授、北京大学第三医院心脏康复中心负责人兼体检中心副主任赵威主任医师、北京大学第三医院心内科任川副主任医师、北京大学第三医院内分泌科谢超副主任医师、北京协和医院内科ICU副主任翁利教授、北京大学第三医院药剂科易湛苗副主任药师、北京大学第三医院运动医学科杨渝平教授、北京大学第三医院朱敬先博士、北京大学第三医院运动康复治疗师葛杰、北京大学第三医院运动营养研究室常翠青教授、北京大学医学部官锐园教授、北京大学第六医院睡眠医学中心主任孙伟教授、北京大学第三医院心内科的三位康复治疗师宋燕新、谢丁丁和王可欣。
近百名来自全国各地的心脏康复从业人员现场参加培训，同时还有3000多名医学同道在线上直播间参加学习。
北京大学第三医院大内科主任，心脏中心主任高炜教授在开场致辞中表示，心脏康复在我国虽然起步较晚，但发展速度很快，目前迎来巨大的机遇和挑战。心脏康复不是一个口号，而是要实实在在地对病人实现全面管理，让病人最大地获益。如果没有科学指导的康复，会给病人带来伤害。相信通过会议中对多学科联合诊疗的学习，广大从业者会对心脏康复有更好的理解，便于未来更好地践行心脏康复。
高炜教授随后发表主题为《多学科诊疗践行心脏康复》的报告。报告中指出，健康中国行动（2019-2030）对心脑血管疾病防治提出了更高的目标和要求，目前我国心血管疾病的防治任重道远，而心脏康复改善和促进健康生活方式，提高生活质量，减轻疾病负担，具有全方位获益的效果。在我国心脏康复多学科协作非常重要和必须，一方面需要运动医学科、内分泌科、精神心理科、药剂科等多学科合作，另一方面还需要把基层医院、社区医院整合进来，建立心脏康复学科群，形成到三甲医院评估和开处方，长期管理则在社区进行的形式。同时，还需借鉴各类中心（如胸痛中心、心衰中心等）建设经验，建立心脏康复中心，贯穿疾病的防、救、治、康全过程，实现心血管疾病一体化闭环管理和分级管理。
北京大学第三医院心脏康复中心负责人兼体检中心副主任赵威教授分享了《运动中的心血管风险——评估与干预》主题报告。赵威教授从两位跑者的故事说起，指出运动虽然偶有风险却利大于弊，而不同年龄段发生运动中心血管事件的病因不同。赵威教授详细讲解了运动性心脏损伤的病理机制，主要的几种心肺耐力评估手段如何帮助患者确定适合的运动强度。还分享了几种常见心脑血管疾病患者运动中的危险因素及规避方式，以及在一期、二期、三期康复中如何选择运动方式和强度，强调患者的运动需在医护指导监督下进行，以及其它运动锻炼的注意事项。
北京大学第三医院心内科任川副主任医师做了主题为《心肺耐力评估与有氧运动处方制定》的课题讲解。她指出，评估是基础，然后才是康复。分享了不同危险分层的患者不同的有氧运动方式，并对心肺耐力评估的几大方法进行了详细解释。最后，任川老师详细讲解了什么是有氧运动以及如何依据心肺耐力评估结果制定有氧运动处方。
北京协和医院内科ICU副主任翁利教授讲解了《重症医生眼中的早期康复》，介绍了在危重症领域选择康复对象的方式和目标，并指出康复中仅仅关注心脏健康是不够的，呼吸也非常重要，并详细讲解了呼吸力学的几个概念，如跨膈压、跨肺压、胸腔压、食道压、呼气末正压等，以及它们处于不同情况下的应对措施。翁利教授强调，只有了解这些指标后，才能知道怎样为危重病人进行康复。
北京大学第三医院内分泌科谢超副主任医师讲解的主题是《关注心血管疾病患者的糖代谢异常》。指出在心血管疾病患者中存在着大量隐匿的糖代谢异常者，而糖代谢异常可显著增加心血管事件的风险并导致预后不良。同时因为糖代谢异常患者一般没有明显症状，医生要加强对他们的综合管理，采用个体化降糖策略，优先选择对心血管疾病具有保护作用的降糖药物。
北京大学第三医院药剂科易湛苗副主任药师讲解了《心血管疾病的药物治疗管理》。主要分享了药剂师在心血管疾病治疗团队和心脏康复团队中的作用，详解药物治疗的管理流程，强调信息收集中对患者用药史和药物不良反应史认知的重要性，以及要清晰地识别药物治疗的相关问题如不必要的药物、需要加用药物治疗、无效的药物、剂量过低、剂量过高、药物不良事件，以及患者依从性等。
北京大学第三医院运动医学科杨渝平教授分享了《科学运动经验谈》。在谈到怎样运动才科学的话题中，杨教授特别强调了停止运动的信号：疼痛、肿胀、弹响卡。随后，他结合马拉松过程中出现的心血管事件，重点讲解关于运动损伤防治原则、超量恢复原则，以及非运动员与运动员在运动损伤后的应急处理如冰敷等方法。
北京大学第三医院朱敬先博士讲解了宇宙热门话题——减肥，名为《全方位管理，向肥胖宣战》。指出肥胖病人的治疗中，第一步进行综合评估，如对其基础病及合并症、运动功能、营养-代谢评估等；然后开具康复方案，包括步行、有氧运动、抗阻训练、协调性及柔韧性训练、呼吸训练等。除此之外，在治疗中还需进行长期随访，转变患者观念，对其进行心理疏导，提升患者整体生活质量。
北京大学第三医院运动康复治疗师葛杰发表《以功能评测为依据的精准运动干预策略》的讲座，指出无评估不康复，无评测不运动。详解功能评测应包含心肺功能有氧耐力、力量素质、活动性等，而单纯进行关节活动度检查，或单纯进行徒手肌力检查的结果都很难直接用于心脏康复中的运动干预。
北京大学第三医院运动营养研究室常翠青教授分享了《心血管疾病的个性化营养管理》。膳食营养与心血管疾病有着密切关系，常教授指出健康的膳食模式，是较多蔬菜、水果、全谷、低脂/脱脂乳制品、海/水产品，规律使用大豆和坚果，较少红肉和加工肉制品、低糖、甜食/饮料和精制谷物，适量酒精（成人）。医生要基于此给与患者评估和营养处方。
北京大学医学部官锐园教授发表主题演讲，《如何呵护心脏病患者的另一重“心”——冠心病患者的心理保健》，强调心理因素在冠心病患者防治中有重要作用，在对冠心病患者的治疗中如何对其心理进行积极干预，调整患者信念，减轻其压力，改善性格中的消极因素。
北京大学第六医院睡眠医学中心主任孙伟教授带来主题为《心血管管理，从改善睡眠开始》的报告。详细分享了失眠障碍的“三个3”诊断标准， 以及针对失眠障碍的药物治疗、睡眠限制、睡眠卫生等。
活动中，郭静宣教授、陈凤荣教授、赵威主任医师、任川副主任医师、杨渝平教授、官锐园博士等分场次主持了此次会议。
会议期间，为了缓解与会者疲劳，更好地推行运动康复理念，北医三院心内科的三位康复治疗师宋燕新、谢丁丁、王可欣先后带领线上和现场的与会者进行了康复操练习。
随着《“健康中国2030”规划纲要》的推行，心脏康复的发展迎来了前所未有的机遇和挑战。现阶段，提高医护人员的心脏康复理念，培养出一批优秀的心脏康复专业人员尤为重要。而随着行业的发展，心脏康复多学科协同诊疗、共同发展的特点也越来越明显。
在经历了前两次心肺评估与运动治疗培训班（CEET）的深入学习后，此次第三次培训班增加了运动医学科、内分泌科、精神心理科、重症医学科、药剂科等学科的参与，让线上线下学习的心脏康复从业人员从更广的层面，看到心脏康复的全景与前景，对于提升学科融合与行业外延，具有非常重要的意义。
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