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心脏康复在 PCI 术后患者中的应用价值分析
作者: 李燕云 乔玉明 来源:心脏康复网发布时间:2021-07-02

心脏康复在基层医院的应用较为普遍。心脏康复具有风险小,并发症少。恢复快等优点。因此,本文选择 2020 年1月 -2020年12月期间我院门诊的 214 例 PCI 术后患者作为研究对象,针对心脏康复在 PCI 术后患者中的应用价值展开分析。


一、一般资料与方法


1.1 一般资料


研究时间为 2020 年 1 月 -2020 年 12 月,研究对象为我院门诊的 214例 PCI 术后患者,随机进行分组,每组患者数量:107 例。研究组患者一般资料:男性:53 例、女性:54 例,平均年龄:(43.5±0.3)岁;对照组患者一般资料:男性:54 例、女性:53 例,平均年龄:(42.6±0.5)岁。采集两组PCI 手术患者的一般资料分析。发现 PCI 手术患者的一般资料差异在统计学上无意义(P>0.05)。


1.2 方法


对照组采用常规术后护理。


研究组则采用心脏康复五大处方管理。第一,药物处方,对 PCI 术后患者定期跟踪随访,出现药物不良反应时及时调整用药,指导患者与医生沟通,定期复查,做好个体化规范化管理。第二,运动处方。运动前一定要经过专业评估予以 6min 步行测试。常见运动:有氧运动、阻抗训练、平衡训练。每次运动 20-40 分钟,每周 3-5 次。第三、营养处方。在日常生活中纠正患者不健康的饮食习惯,为患者建立健康的饮食方案,保证营养平衡并且充足。第四,心理处方:心脏和心理疾病(双心病)的康复必须重视,当患者对病情和治疗有疑问时,一定要给予支持性心理帮助,消除顾虑;必要时给予抗焦虑抑郁药物治疗,如果不能及时识别,会导致大量患者疗效不佳。第五,戒烟处方:吸烟是导致患者病情反复的重要因素,需要指导患者进行全面的戒烟工作,通过技术和心理两方面进行干预,规范患者日常生活习惯。


1.3 观察指标


收集两组患者的生活质量水平、6min 步行试验距离、心脏意外事件及再住院率等数据。生活质量水平使用(GQOL-74)量表采集数据,共计 4项,每项 100 分,分数越高则生活质量越好。


1.4 统计学方法


使用 SPSS19.0 软件分析患者数据。通过率(%)表示心脏意外事件及再住院率的计数数据,通过 x2 检验。通过 ± 标准差表示生活质量水平、6min 步行距离等计量数据,经 t 检验。数据判定标准:P < 0.05。


二、结果


2.1 患者生活质量水平数据


在干预前患者生活质量数据基本相同。在不同干预后研究组患者各项指标数据均高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。表1为患者生活质量评分数据。


表1患者生活质量数据

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2.2 患者 6min 步行试验距离数据


研究组患者 6min 步行试验距离高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。表 2 为患者 6min 步行试验距离数据。


表2患者6分钟步行V试验举例数据

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2.3 心脏意外事件及再住院率数据


研究组心脏意外事件:1 例(0.93%);再住院率:2 例(1.87%)。对照组心脏意外事件:11 例(10.28%);再住院率:13 例(12.15%)。研究组患者心脏意外事件及再住院率低于于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。


三、讨论


PCI 手术是一种较为常见的心脏介入治疗手术,在术后为患者进行有效的护理干预,而心脏康复是由专业的心脏康复医师团队通过综合的康复医疗和整体评估,对患者进行心脏康复五大处方管理。心脏康复风险小,可有效改善患者的心肺功能,提高心脏储备,使患者恢复到最佳的生理、心理和职业状态;减少冠心病猝死和再梗塞的危险性;心脏康复后患者没有身体不适,休息五到十分钟即可恢复正常。得到支架置入患者的一致好评。根据本文数据显示:在不同干预后研究组患者各项指标数据均高于对照组。研究组患者 6min 步行试验距离高于对照组。研究组患者心脏意外事件及再住院率低于于对照组。当前,我院冠心病介入已达全省领先水平,其中心脏康复服务,可在不增加医疗成本的情况下,吸引当地及周边县市心脏病患者前来就诊,为科室及医院带来良好的社会效益和经济效益。


综上所述,心脏康复是 PCI 术后患者的迫切需要,通过心脏康复方法对 PCI 术后患者进行干预,能够获得更好的效果,添补了敦煌地区心脏康复的空白,应当积极推广应用。

参考资料(略)

本文作者:李燕云 乔玉明 何建宏 程生林 张征民 李滨  王海芸 潘彩云 余扬

作者单位:敦煌市医院

来源:养生保健指南2021年第9期




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