一定量的蛋白质可以降低8%房颤风险
华盛顿（2020年3月19日）——根据美国心脏病学会2020年科学年会/世界心脏病大会（ACC.20/WCC）上公布的一项研究，与那些摄入较少蛋白质的女性相比，摄入略高于每日推荐蛋白质量的女性患心房颤动（AFib）的可能性显著降低，AFib是一种危险的心律失常，可导致脑卒中和心力衰竭。这是首个关注蛋白质作为房颤可能的营养驱动因素的研究。
蛋白质是饮食的重要组成部分，尤其是随着年龄的增长，它可以帮助预防身体虚弱、骨质流失和肌肉萎缩。由于年长的女性每年会失去半磅的去脂体重，蛋白质饮食显得更加重要。美国现行指南建议，每公斤体重摄入0.8g蛋白质，140磅体重的人每天摄入约51g。在英国，蛋白质推荐摄入量甚至更低，为每天每公斤体重0.75g。该研究的主要作者，斯坦福大学心血管医学研究员，Daniel Gerber博士说：“蛋白质摄取量最低的女性（相当于美国目前推荐的每日蛋白质摄入量）患房颤的几率最高，即使考虑到其他房颤易患因素，多吃蛋白质还是有保护作用的。“这种可改变的房颤风险因素是女性降低其患病风险简单易行的方法。”
对妇女健康倡议随机对照试验和观察研究中的99000名绝经后妇女（中位年龄64岁）进行的分析发现，每天摄入58-74克蛋白质的妇女患房颤的可能性降低5%~8%，但在摄入超过74克后出现了上限效应，此时从统计学上看，效益不再显著。
那么这会转化成多少蛋白质呢？ Gerber表示，并不多。
他说：“这个量并不大，每天多吃10~20克的蛋白质，也就是4盎司的健康蛋白质，比如鸡胸肉或鲑鱼、一杯希腊酸奶或两个鸡蛋就可以达到”。“当然，增加蛋白质摄入量时，需要与有益心脏健康的食物和瘦肉蛋白一起食用，而不是与奶酪汉堡和其他富含饱和脂肪、胆固醇和糖的食物一起食用。
在这项研究的近10万名女性中，有21258名（21.3%）在平均10年的随访期内出现了房颤。研究排除了存在心律问题的女性，并进行了为期两年的导入，以确保她们没有任何偶发性房颤。使用食物问卷评估蛋白质摄入量，并通过验证的尿液测试对这些报告进行调整，以确认蛋白质摄入量。然后根据摄入量将这些妇女分为四组（<58 g/天、58-66 g/天、66-74 g/天、74 g/天），评估新发房颤病例。
研究人群平均蛋白质摄入量为60克/天，每天摄入58-74克的女性患房颤的风险显著降低。即使在调整了年龄、种族、教育程度和其他心血管疾病和风险因素(如体重指数、体育活动、吸烟和饮酒、高血压、高胆固醇、糖尿病、冠状动脉和外周动脉疾病以及心力衰竭)之后，这种关系仍然存在。有趣的是，女性通常会低估10克的每日蛋白质摄入，600-700卡路里摄入量，这说明她们需要更多的营养意识和教育。
Gerber说：“摄入更多的蛋白质不仅有助于增强女性的体力，还可能存在心血管益处，如减少房颤和相关的死亡、脑卒中和心力衰竭。”“大约1%的美国人口患有房颤，随着人口老龄化，预计到2050年这一比例将增加几倍，因此，每天多吃几克蛋白质这样的小事可能会对整个人群产生巨大影响。
这项研究建立在其团队先前的研究基础上，他们意外地发现，与肥胖相比，去脂体重是房颤更强大的驱动因素。Gerber说，高蛋白饮食与去脂体重密切相关，因此本研究希望探讨蛋白质摄入对房颤形成的影响。
研究的局限性在于它是回顾性和观察性的。未来的研究应探讨改变蛋白质摄入量是否能前瞻性地降低房颤的发病率，并揭示是什么因素驱动了这种关系。
参考资料（略）
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