有关客观测量的身体活动研究调查了急性心血管结局,但并未调查心力衰竭(HF)。近日,心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章,该研究旨在通过身体活动的强度来研究设备测量的身体活动和HF之间的剂量反应关系。
这是一项前瞻性队列研究,纳入了94739名英国生物银行参与者,他们在2013年-2015年期间获得了经设备测量的身体活动,并且没有心肌梗塞和心衰。研究人员通过腕戴式加速度计测量了受试者的身体活动情况,并提取在轻、中和高强度身体活动上花费的时间。研究人员从相关的医院和死亡记录中确定了HF发生情况,使用三次惩罚样条的Cox比例风险模型来评估关联,并针对社会人口和生活方式因素进行了调整。竞争风险是用特定原因的风险比来处理的。
在中位6.1年的随访期间中,HF的总发病率为98.5人/10000人每年。与未进行中度至高强度身体活动的参与者相比,那些进行150至300分钟/周的中等强度身体活动(风险比为0.37[95%CI为0.34-0.41])和75至150分钟/周的高强度身体活动(风险比为0.34[95%CI为0.25–0.46])发生心衰的风险较低。高强度身体活动和HF之间的关联呈反向J形,150分钟/周以上的强度身体活动受试者风险降低程度可能较少。
由此可见,身体活动,尤其是中等强度的身体活动,与较低的HF风险相关。当前的高强度身体活动建议应予以鼓励,但不应增加。相反,即使在那些符合当前建议的人中,中等强度的身体活动也可能是有益的。
原始出处:
Frederick K. Ho,et al.Association Between Device-Measured Physical Activity and Incident Heart Failure: A Prospective Cohort Study of 94 739 UK Biobank Participants.Circulation.2022.
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