保护心血管的饮食方案实在是太多了。
根据最近发表在《英国医学杂志》上的一项重要研究，美国德州农工大学的Bradley C Johnston领导的研究团队对不同饮食方案在预防心血管疾病和死亡方面的效果进行了比较。研究团队分析了40个临床试验，涵盖了35548名参与者和七种饮食方案，包括低脂饮食、地中海饮食、极低脂饮食、改良脂肪饮食、低脂低钠饮食、Ornish饮食和Pritikin饮食。
研究结果显示，与最小程度的饮食干预相比，地中海饮食与全因死亡风险降低28%、心血管死亡风险降低45%、中风风险降低35%和非致命性心肌梗死风险降低52%相关。低脂饮食与全因死亡风险降低16%和非致命性心肌梗死风险降低23%相关。而且这两种饮食方案在高危患者中效果更为明显。
然而，研究团队发现其他五种饮食方案的效果非常有限甚至没有效果。根据以上数据，地中海饮食在预防心血管疾病和死亡方面的效果表现出色。这一结论提供了有力的科学支持，使人们更加确信地中海饮食对心血管健康的积极影响。
全球范围内有约22%的成年人的死亡和15%的伤残调整生命年（DALY）与饮食习惯有关，这表明饮食是导致死亡和严重疾病的主要原因。
心血管疾病及相关死亡是人类健康面临的最大威胁之一。为了降低心血管事件的发生风险，科学家们研究了多种饮食方案，包括低脂饮食、地中海饮食和预防高血压的饮食（如DASH）等。
尽管一些饮食指南推荐的饮食方案可能降低心血管事件的风险，但这些指南通常依赖间接的临床结局替代指标或基于非随机对照的低质量证据得出结论。过去进行的一些随机对照试验的配对荟萃分析表明，某些饮食方案可以减少心血管事件的发生，但对于死亡率的影响尚不确定。
为了填补这一研究空白，研究团队对现有的随机对照试验进行了系统回顾和网络荟萃分析，以评估不同结构化饮食方案对死亡率和主要心血管事件（如中风和心肌梗死）的影响。
这些研究结果表明，各种饮食方案对降低死亡率和主要心血管事件具有一定效果。地中海饮食在降低死亡率和心血管事件方面表现出较好的效果，而低脂饮食也对死亡率和特定心血管事件的风险具有一定的降低作用。其他饮食方案的临床获益有限或尚不确定。
他们最终从众多临床研究成果中，筛选到了40个随机对照临床研究，一共涉及35548名参与者。
其中9个临床试验（n=17632）研究的是初级预防，31项（n=17916）研究的是二级预防。研究的饮食方案包括：低脂（18项研究）、地中海（12项）、极低脂（6项）、改良脂肪（4项）、低脂+低钠（3项）、Ornish（3项）和Pritikin（1项）。对照组是最小饮食干预方案（常规临床护理），随访时间为0.75-17年。
根据系统回顾和网络荟萃分析的结果，地中海饮食与全因死亡率相关性较高，可以将全因死亡风险降低28%。此外，地中海饮食还与心血管死亡风险降低45%、非致命性心肌梗死风险降低52%相关。而低脂饮食则与全因死亡率降低16%、非致命性心肌梗死风险降低23%以及非计划性心血管干预风险降低43%相关。
然而，对于其他饮食方案，对死亡率和心血管疾病风险的影响相对较小，或者还没有足够的证据支持它们的临床获益。总体而言，地中海饮食在降低全因死亡率、心血管死亡率和非致命性心肌梗死风险方面表现出较好的效果，而低脂饮食对全因死亡率和非计划性心血管干预风险也有一定的降低作用。
Johnston团队的研究指出，他们通过中等程度的确定性证据发现，地中海饮食方案在全因死亡、心血管死亡、中风和非致命性心肌梗死方面优于最小饮食干预。另外，通过低至中等程度的确定性证据，他们发现低脂饮食方案在全因死亡率、非致命性心肌梗死和非计划性心血管干预方面优于最小饮食干预。
然而，在地中海饮食和低脂饮食之间的比较中，目前没有令人信服的证据表明地中海饮食在预防全因死亡或非致命性心肌梗死方面优于低脂饮食。总体而言，地中海饮食似乎具有更多的获益。对于其他饮食方案，目前还缺乏令人信服的证据表明它们优于最小饮食干预。
来源：奇点网
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