运动是心脏康复（CR）的核心组成部分，运动强度对于改善心肺适能和降低死亡风险至关重要。然而，目前CR中常用的两种运动处方方法——基于感知强度（RPE）和基于目标心率范围（THRR）——哪一种更优越尚不清楚。2022年美国心脏协会（AHA）在《心肺康复杂志》最近发布了一项随机对照试验，比较了这两种方法在CR中的可行性和效果。本试验共招募了48名经过冠状动脉介入治疗（PCI）、心肌梗死（MI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）的患者，随机分为三组：RPE组、THRR组和THRR+HRM组（使用个人心率监测器）。所有患者均进行了36次CR训练，每次训练30-40分钟，主要采用跑步机或直立自行车。RPE组根据10点修正Borg量表的3-4分来指导运动强度；THRR组和THRR+HRM组根据最大运动测试后计算的60-80%心率储备（HRR）来指导运动强度。主要观察指标包括方案依从性和可行性；次要观察指标包括运动心率、RPE、功能性运动能力的变化等。结果显示，由于COVID-19大流行的影响，只有24名患者完成了整个方案，20名患者提前结束，4名患者退出。在完成方案的患者中，THRR组和THRR+HRM组相比RPE组，在CR早期有更高的运动心率和更频繁的运动负荷调整，但RPE评分没有显著差异。在CR结束时，THRR+HRM组相比其他两组有更高的峰值摄氧量（VO2peak）和总跑步机时间，但差异不显著。所有患者对CR方案的满意度都很高，并计划继续进行运动。本试验表明，在一个以RPE为主的CR项目中，可以成功地实施基于THRR的运动处方，无需使用HRM。基于THRR的运动处方可能比基于RPE的运动处方更有利于提高CRF，但这需要在一个更大规模的试验中得到证实。
声明：
1.本网站所有内容，凡是注明 “来源：心脏康复网”的文字、图片和音视频资料，授权转载时须请注明“来源：心脏康复网”。
2.本网所有转载文章系出于学术分享的目的，版权归原作者所有。如有侵权，请及时联系我们更改或删除。
相关阅读：
