胡大一:0吸烟 严限酒
医生应在每次接诊患者时询问记录酒精摄入量,并明确告知患者:酒精是热量密集型饮品,每克酒精提供7千卡热量,而且无任何营养!有害的热量!
心肌梗死后患者心脏康复中充分重视双心医学评估与指导至关重要。但目前我国心脏康复团队对“双心医学”有关注,但评估、随访体系不健全,大多缺乏精神心理专科医生的深度参与。大多用些中成药或黛力新。
近年来,缺血性卒中和外周动脉粥样硬化与冠心病统称为动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD),胆固醇升高,尤其“坏”胆固醇(LDL-C)升高与ASCVD关系
“双心医学”从根本上突破了单纯生物医学的局限,推动了由单纯生物医学模式向心理-生物-社会医学综合模式的实践转变。“双心医学”也是以患者为中心跨学科合作会诊(MDT)的经典成功案例。
从COURAGE到ISCHIMIA等临床研究一致充分证实:支架对稳定冠心病的患者不改善预后,即与不造影、不支架、不搭桥相比,直接药物保守治疗对比,支架或搭桥不减少心肌梗死,不减少心血管死亡,不降低总死
欧洲心血管疾病预防新指南对管好嘴和迈开腿,即吃动两平衡做了具体的建议与指导,人们的饮食习惯主要通过其对血糖、血脂和血压影响,进一步影响心血管病的风险。
精神心理障碍增加心血管疾病的风险,并且使心血管疾病的预后恶化,即急性心肌梗死、卒中、心血管死亡及其他原因死亡(包括自杀)显著增加。精神心理健康的干预治疗可有效减轻患者的压力,提高生活质量。
历经32年的发展,长城心脏病学大会(GW-ICC,简称“长城会”)已成为众多心血管医生一年一度不可或缺的记忆,是国内几代心血管人和同行交流畅谈的“团圆会”,也是与海外同道切磋探讨的“国际直通车”。
“双心医学”指医生看病不仅仅关注心血管有没有器质性的病,同时要关注患者的精神心理问题,注意患者有没有焦虑、抑郁,包括焦虑的急性发作——惊恐,注意患者的睡眠情况。