过犹不及-冠心病康复病例分享
我们都知道“运动是良医，运动是良药”，运动康复是心脏康复的核心，科学运动帮助康复，但是过度运动是会危害健康，下面我们一起来看一例因过度运动在四年期间反复六次住院的患者病例。
2022-08-11
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我们都知道“运动是良医，运动是良药”，运动康复是心脏康复的核心，科学运动帮助康复，但是过度运动是会危害健康，下面我们一起来看一例因过度运动在四年期间反复六次住院的患者病例。
急性心肌梗死已是年富力强中年人，尤其男性的常见急症。我今天讲的这位去年患急性下后壁心肌梗死的患者出生于1979年，急性心肌梗死发病年龄42岁。
基于Framingham等多项流行病学研究结论，于1977年颁布的JNC 1指南首次提出，血压升高具有明确的危害，当舒张压超过105 mmHg时应该予以降压治疗。在“降压有害论”主宰几十年的那个年代，
近代心肺预防与康复在发达国家已有60多年的发展史。以做的最好的国家之一德国为例，真正推动心肺预防与康复的最大力量来自医保。德国的医保数据显示，对患有急性心肌梗死、做过支架和搭桥、心脏瓣膜病换瓣术后、心
心肌梗死后患者心脏康复中充分重视双心医学评估与指导至关重要。但目前我国心脏康复团队对“双心医学”有关注，但评估、随访体系不健全，大多缺乏精神心理专科医生的深度参与。大多用些中成药或黛力新。
近年来，缺血性卒中和外周动脉粥样硬化与冠心病统称为动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD），胆固醇升高，尤其“坏”胆固醇（LDL-C）升高与ASCVD关系
“双心医学”从根本上突破了单纯生物医学的局限，推动了由单纯生物医学模式向心理-生物-社会医学综合模式的实践转变。“双心医学”也是以患者为中心跨学科合作会诊（MDT）的经典成功案例。
从COURAGE到ISCHIMIA等临床研究一致充分证实：支架对稳定冠心病的患者不改善预后，即与不造影、不支架、不搭桥相比，直接药物保守治疗对比，支架或搭桥不减少心肌梗死，不减少心血管死亡，不降低总死
欧洲心血管疾病预防新指南对管好嘴和迈开腿，即吃动两平衡做了具体的建议与指导，人们的饮食习惯主要通过其对血糖、血脂和血压影响，进一步影响心血管病的风险。